为方便参保人员异地就医,减轻资金垫付压力,实现我市跨省住院联网结算医疗机构乡镇区域全覆盖、门诊慢性病县级行政区全覆盖的目标,经医疗机构申请、医疗保险经办机构推荐,我院作为邹城市医保定点医院医院已成功纳入异地医保结算范围,即日起,凡外地患者在医保地备案后,都可以在我病住院期间直接进行结算。
邹城明仁医院可以跨省异地医保直接结算啦!
发布时间:2020-09-24
跨省异地就医直接结算在邹城明仁医院全面启动!
来看看究竟是怎么回事儿吧~
参加基本医疗保险的下列人员,可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算。 一、异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。比如回原籍居住的退休知青,退休前在工作地参保,现在退休回原籍居住了。 二、异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。比如到北京这样的大城市,随子女居住,帮助带孩子的老年人。 三、常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。比如有一些驻外的办事处,这些员工长期在外面工作。 四、异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。因当地医疗机构诊断不了或者可以诊断,但是治疗水平有限,需要到外省就医的患者。 全国职工医保、城镇(乡)居民医保参保人员,无论是在异地长期居住还是工作,还是因客观需要转诊到异地住院,都可以享受医保直接结算。 第一步:先备案,先在参保地医保经办机构备案。 第二步:选定地点,选择跨省定点医疗机构就医。 第三步:持卡就医,一定要带上全国统一标准的社会保障卡就医。 注意:一步也不能少!!! 依据此前人社部和财政部印发的通知,跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)。基本医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和最高支付限额原则上执行参保地政策。 1、备案地点,参保地经办机构。 2、备案信息,有两个关键信息,一是备案原因,要写清楚是异地安置或居住、常驻工作、还是转诊转院等;二是就医地点,填写你需要去看病的地方。 3、跨省定点医疗机构,人社部定期公布跨省异地就医定点医疗机构,群众可通过社会保险查询系统(si.12333.gov.cn)实时查询;或拨打参保地12333电话、参保地社会保险经办机构的电话咨询。 参保人员登记备案成功后,备案信息就实时上传至国家异地就医结算系统。
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